牙齦出血可通過(guò)維生素補(bǔ)充、局部止血藥物、抗炎藥物、抗生素治療、全身性疾病控制等方式改善。牙齦出血通常由維生素缺乏、牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、激素水平變化等原因引起。
1、維生素補(bǔ)充：維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，維生素K缺乏影響凝血功能。日?？稍黾荧J猴桃、鮮棗、西蘭花等富含維生素C的食物，或遵醫(yī)囑口服維生素C片、維生素K1等補(bǔ)充劑。長(zhǎng)期素食者需注意維生素K攝入。
2、局部止血藥物：急性出血可使用含有氨甲環(huán)酸的牙周止血凝膠或明膠海綿局部壓迫。0.12%氯己定含漱液能減少菌斑堆積，改善牙齦充血。止血后需排查是否存在牙結(jié)石刺激等根本原因。
3、抗炎治療：牙齦炎患者可短期使用醋酸地塞米松貼片緩解炎癥。非甾體抗炎藥如布洛芬能減輕牙齦腫脹疼痛，但需注意胃腸道副作用。伴化膿性感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
4、抗生素應(yīng)用：急性壞死性齦炎需口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林。牙周膿腫患者可局部應(yīng)用米諾環(huán)素軟膏?？股厥褂貌怀^(guò)7天，避免破壞口腔菌群平衡。
5、系統(tǒng)疾病管理：白血病患者需輸注血小板改善凝血功能。糖尿病患者應(yīng)控制血糖在空腹7mmol/L以下。妊娠期牙齦出血與雌激素水平相關(guān)，產(chǎn)后多可自行緩解。
日常建議選用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙。每周使用2-3次牙線清理牙間隙，每年進(jìn)行1-2次超聲波潔牙。長(zhǎng)期出血伴牙齒松動(dòng)需排查牙周炎，牙齦瘤樣增生需病理活檢排除腫瘤。適當(dāng)增加核桃、深海魚(yú)等富含Omega-3脂肪酸的食物，有助于減輕牙齦炎癥反應(yīng)。
