腮腺癌早期通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可以治愈。早期腫瘤局限在腮腺內(nèi)且未發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)，手術(shù)完整切除配合術(shù)后放療的五年生存率可達(dá)80%以上。
1、早期腮腺癌的治療方案：
手術(shù)切除是早期腮腺癌的核心治療手段，根據(jù)腫瘤位置可選擇淺葉切除術(shù)或全腮腺切除術(shù)。術(shù)中需配合快速病理檢查確保切緣陰性，術(shù)后根據(jù)病理分級(jí)補(bǔ)充放射治療。對(duì)于低度惡性腫瘤，若手術(shù)切除徹底且無(wú)神經(jīng)侵犯等危險(xiǎn)因素，可考慮省略放療。高度惡性腫瘤需同步放化療，常用藥物包括順鉑、卡鉑等鉑類(lèi)化療藥。
2、影響預(yù)后的關(guān)鍵因素：
治愈率與病理分型密切相關(guān)，腺樣囊性癌即使早期也易沿神經(jīng)擴(kuò)散，需擴(kuò)大切除范圍。腫瘤是否突破包膜、是否侵犯面神經(jīng)直接影響手術(shù)方案選擇，術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)可降低面癱風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后定期復(fù)查頸部超聲和增強(qiáng)CT，前兩年每3個(gè)月隨訪一次，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)腮腺及頸部淋巴結(jié)。
日常需保持術(shù)區(qū)皮膚清潔，避免抓撓放射治療區(qū)域。飲食選擇軟質(zhì)高蛋白食物如魚(yú)肉羹、蒸蛋，避免酸性食物刺激唾液分泌?？祻?fù)期進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練預(yù)防纖維化，用指尖輕叩患側(cè)面部促進(jìn)淋巴回流。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或新發(fā)腫塊需立即復(fù)查，戒煙戒酒并控制血壓血糖可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
