下頜關(guān)節(jié)炎多數(shù)情況下可以治愈。通過規(guī)范治療和日常護(hù)理,多數(shù)患者癥狀能得到有效緩解,關(guān)節(jié)功能可逐漸恢復(fù)。
一、急性期治療與癥狀緩解
急性發(fā)作期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、張口受限和咀嚼困難。治療以藥物消炎鎮(zhèn)痛為主,常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來昔布。物理治療如超短波、紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。此階段需避免咀嚼硬物,建議選擇軟食,減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
二、慢性期康復(fù)與功能恢復(fù)
慢性期患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、肌肉酸痛等癥狀??祻?fù)治療包括關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉改善潤(rùn)滑功能,配合下頜關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練如漸進(jìn)式張口練習(xí)、咬合板矯正等。中醫(yī)針灸選取下關(guān)、頰車等穴位也有助于緩解肌肉痙攣。日常需糾正單側(cè)咀嚼、托腮等不良習(xí)慣,睡眠時(shí)避免俯臥位壓迫關(guān)節(jié)。
三、結(jié)構(gòu)性病變的干預(yù)措施
對(duì)于關(guān)節(jié)盤移位或骨質(zhì)改變的患者,關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)可清除炎性介質(zhì),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能修復(fù)受損組織。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎需考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)。這類患者可能與創(chuàng)傷、長(zhǎng)期磨牙等因素有關(guān),常伴有關(guān)節(jié)摩擦音、持續(xù)性疼痛等癥狀。
日常護(hù)理需保持飲食溫度適宜,避免突然大口咀嚼或長(zhǎng)時(shí)間說話。推薦進(jìn)行頸部放松操和肩部舒展運(yùn)動(dòng),每周3-4次溫水敷臉有助于肌肉放松。若出現(xiàn)夜間磨牙應(yīng)定制咬合墊,心理壓力大時(shí)可嘗試正念冥想。病程超過三個(gè)月未緩解者需復(fù)查核磁共振評(píng)估關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。