脂肪肝確實可能誘發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高。肝臟脂肪堆積會導致肝細胞損傷，進而釋放轉(zhuǎn)氨酶進入血液，表現(xiàn)為肝功能異常。
脂肪肝與轉(zhuǎn)氨酶升高的關(guān)聯(lián)機制：
脂肪肝分為非酒精性和酒精性兩類，均可能引起轉(zhuǎn)氨酶異常。肝細胞內(nèi)脂肪過度沉積會觸發(fā)炎癥反應，導致肝細胞膜通透性增加，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶從受損細胞中逸出。非酒精性脂肪肝患者的轉(zhuǎn)氨酶水平通常輕度升高，而酒精性脂肪肝可能伴隨更顯著的酶學改變。長期未控制的脂肪肝可能進展為脂肪性肝炎，此時轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值會持續(xù)波動。
轉(zhuǎn)氨酶升高的臨床意義：
轉(zhuǎn)氨酶升高程度反映肝細胞損傷的嚴重性。輕度升高可能是單純性脂肪肝的表現(xiàn)，中重度升高往往提示合并脂肪性肝炎或肝纖維化。需要結(jié)合超聲檢查、肝臟彈性檢測等評估肝臟實際損傷程度。部分患者還會出現(xiàn)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，這與膽汁淤積或酒精代謝異常相關(guān)。
改善脂肪肝需采取綜合干預措施。飲食上控制總熱量攝入，減少精制糖和飽和脂肪，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等有助于減少肝臟脂肪沉積。保證充足睡眠，避免熬夜加重代謝紊亂。定期監(jiān)測肝功能指標，必要時在醫(yī)生指導下使用護肝藥物。戒酒對酒精性脂肪肝患者尤為重要，可顯著改善轉(zhuǎn)氨酶水平。
