妊娠期糖尿病可通過飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)、適量運(yùn)動(dòng)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式管理。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、高齡妊娠等原因引起。
1、飲食控制：
妊娠期糖尿病患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高糖食物如蛋糕、含糖飲料，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每日分5-6餐進(jìn)食，控制碳水化合物攝入量占總熱量40%-50%，增加膳食纖維攝入。
2、血糖監(jiān)測(cè)：
每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L。記錄血糖波動(dòng)情況，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
3、適量運(yùn)動(dòng)：
選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，每周3-5次，每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)進(jìn)行，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖果應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖。
4、胰島素治療：
當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí)，醫(yī)生可能建議使用胰島素。常用胰島素包括門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素。胰島素不會(huì)通過胎盤影響胎兒，是孕期最安全的降糖藥物。
5、定期產(chǎn)檢：
增加產(chǎn)檢頻率至每1-2周一次，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。通過B超評(píng)估胎兒大小、羊水量，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。妊娠32周后需密切監(jiān)測(cè)預(yù)防巨大兒及胎兒窘迫。
妊娠期糖尿病管理需綜合飲食、運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療干預(yù)，并非完全禁糖。合理控制精制糖攝入，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。推薦食用低糖水果如草莓、櫻桃，選擇全谷物替代精制米面。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，遵醫(yī)囑進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和藥物治療，定期評(píng)估胎兒發(fā)育狀況，可有效控制血糖水平，保障母嬰健康。
