新生兒羊水吸入性肺炎多數(shù)情況下屬于輕度病癥，及時干預后預后良好。該病主要因分娩過程中羊水進入新生兒呼吸道引發(fā)炎癥反應，臨床表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺或暫時性氧飽和度下降。
一、輕度羊水吸入性肺炎：
約80%患兒屬于輕度病例，表現(xiàn)為短暫性呼吸頻率增快40-60次/分，無明顯缺氧癥狀。肺部聽診可聞及細濕啰音，胸片顯示局部斑片狀陰影。此類患兒通常需在新生兒科觀察48-72小時，通過氧療維持血氧飽和度＞95%，必要時采用霧化吸入促進羊水排出。哺乳時應采取半臥位，避免嗆咳加重。
二、中重度羊水吸入性肺炎：
當羊水污染嚴重或吸入量較大時，可能引發(fā)呼吸窘迫綜合征，表現(xiàn)為鼻翼扇動、三凹征等典型癥狀。需進行血氣分析監(jiān)測，若出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭PaCO2＞50mmHg需考慮無創(chuàng)呼吸支持。此類患兒可能合并感染，需進行C反應蛋白檢測，必要時使用注射用頭孢噻肟鈉等抗生素治療。
日常護理需保持環(huán)境溫度在24-26℃、濕度55%-65%，每日進行3-4次背部叩擊排痰。母乳喂養(yǎng)者需少量多次哺乳，人工喂養(yǎng)應選擇低滲透壓配方奶。出院后需定期進行肺功能評估，觀察有無慢性肺疾病跡象，建議在出生后1個月、3個月分別進行兒童保健科隨訪。預防重點在于產(chǎn)時正確處理胎兒呼吸道，對存在胎糞污染者需在出生后立即進行氣管插管吸引。
