鼻竇炎的治療藥物需根據(jù)病因和癥狀選擇，常用藥物包括抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液溶解促排劑三類(lèi)。
一、細(xì)菌性鼻竇炎的藥物選擇：
細(xì)菌感染引起的急性鼻竇炎需使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克拉霉素等。這類(lèi)藥物能有效抑制細(xì)菌繁殖，療程通常為10-14天。慢性鼻竇炎若伴隨細(xì)菌感染證據(jù)，也可能需要抗生素治療，但需配合其他藥物聯(lián)合使用。
二、緩解炎癥和水腫的藥物：
鼻用糖皮質(zhì)激素是控制鼻竇黏膜炎癥的核心藥物，如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑。這類(lèi)藥物能減輕黏膜腫脹，改善鼻腔通氣，需連續(xù)使用4周以上。對(duì)于伴隨嚴(yán)重鼻塞的患者，可短期配合使用減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉，但連續(xù)使用不超過(guò)7天。
三、改善黏液纖毛清除功能的藥物：
黏液溶解促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸能降低分泌物黏稠度，促進(jìn)竇腔引流。生理鹽水鼻腔沖洗可作為輔助手段，幫助清除分泌物和過(guò)敏原。部分患者可聯(lián)合使用抗組胺藥如氯雷他定，尤其對(duì)合并過(guò)敏性鼻炎者效果更佳。
鼻竇炎患者日常需保持鼻腔濕潤(rùn)，避免接觸煙霧等刺激物。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬果，適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。慢性鼻竇炎患者可嘗試蒸汽吸入或熱敷面部促進(jìn)引流。若藥物治療2-4周無(wú)改善，或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等癥狀，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。伴有鼻息肉或解剖異常者可能需要手術(shù)干預(yù)，但術(shù)后仍需藥物維持治療防止復(fù)發(fā)。
