孕婦禁用奧美沙坦酯片。該藥物屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，妊娠期使用可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常甚至死亡。
奧美沙坦酯片通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ的作用降低血壓，但會(huì)干擾胎兒腎臟發(fā)育。妊娠中晚期使用可能引起羊水過(guò)少、胎兒顱骨發(fā)育不全、新生兒腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床數(shù)據(jù)顯示，妊娠期暴露于此類藥物的胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)較普通人群顯著增高。
備孕女性發(fā)現(xiàn)高血壓時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。已服用奧美沙坦酯片的育齡女性需采取可靠避孕措施，若發(fā)現(xiàn)妊娠需立即停藥并就醫(yī)。妊娠期高血壓患者可選用甲基多巴、拉貝洛爾等經(jīng)臨床驗(yàn)證安全的降壓藥物，同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓變化和胎兒發(fā)育情況。
妊娠期血壓管理需采取綜合措施。每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況，保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)。適量進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。保證每日7-8小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、水腫加重等癥狀需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)需進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)和胎兒超聲檢查，評(píng)估妊娠高血壓疾病的發(fā)展程度。
