多數(shù)情況下，懷孕5-6周可通過(guò)超聲檢查觀察到胎芽，6-7周可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。
1、孕早期胚胎發(fā)育規(guī)律：
胚胎發(fā)育存在個(gè)體差異，通常受精卵著床后約2周形成原始胎芽，此時(shí)超聲可能僅顯示孕囊。孕5周左右胎芽逐漸顯現(xiàn)，呈點(diǎn)狀高回聲；孕6周后原始心管開(kāi)始搏動(dòng)，經(jīng)陰道超聲較腹部超聲更早檢測(cè)到胎心信號(hào)。若月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵延遲，實(shí)際孕周可能小于停經(jīng)時(shí)間，需動(dòng)態(tài)復(fù)查。
2、影響檢測(cè)時(shí)間的因素：
超聲設(shè)備分辨率、檢查途徑及操作者經(jīng)驗(yàn)均會(huì)影響觀測(cè)結(jié)果。經(jīng)陰道超聲比腹部超聲提前1-2周發(fā)現(xiàn)胎心胎芽。孕婦肥胖、子宮位置異常等因素可能降低早期檢出率。孕酮水平不足或染色體異?？赡軐?dǎo)致胚胎發(fā)育遲緩，需結(jié)合血HCG翻倍情況綜合評(píng)估。
3、未檢出胎心胎芽的處理建議：
孕7周前未觀察到胎心胎芽無(wú)需過(guò)度焦慮，建議間隔1-2周復(fù)查。若孕囊直徑＞25mm未見(jiàn)胎芽或胎芽長(zhǎng)度＞7mm無(wú)胎心，需警惕胚胎停育可能。既往有自然流產(chǎn)史或高齡孕婦，可通過(guò)監(jiān)測(cè)血清HCG、孕酮及雌二醇水平輔助判斷胚胎活性。
建議孕婦保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，每日補(bǔ)充葉酸400-800微克。飲食注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、新鮮蔬果及全谷物，限制咖啡因攝入量。孕早期出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免頻繁進(jìn)行超聲檢查增加心理負(fù)擔(dān)，遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢即可科學(xué)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育狀況。
