毛囊炎可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗菌藥物。毛囊炎的治療藥物主要有抗生素類(lèi)、抗真菌類(lèi)、抗炎類(lèi)、免疫調(diào)節(jié)類(lèi)和收斂止癢類(lèi)。
1、抗生素類(lèi):
細(xì)菌性毛囊炎首選外用抗生素,莫匹羅星軟膏能有效抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌,夫西地酸乳膏對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有較強(qiáng)抗菌活性。使用前需清潔患處,避免與其他外用藥物混用。
2、抗真菌類(lèi):
真菌性毛囊炎需選用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,這類(lèi)藥物能破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。馬拉色菌感染引起的毛囊炎常表現(xiàn)為胸背部紅色丘疹,可能伴有輕度瘙癢。
3、抗炎類(lèi):
糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如氫化可的松乳膏可緩解炎癥反應(yīng),適用于非感染性毛囊炎。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,不建議連續(xù)使用超過(guò)兩周。合并感染時(shí)需配合抗菌藥物使用。
4、免疫調(diào)節(jié)類(lèi):
他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于頑固性毛囊炎,通過(guò)調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。這類(lèi)藥物不會(huì)引起皮膚萎縮,但可能出現(xiàn)灼熱感等不良反應(yīng)。
5、收斂止癢類(lèi):
爐甘石洗劑等收斂劑能緩解瘙癢癥狀,適用于輕度毛囊炎。含薄荷腦成分的藥膏可產(chǎn)生清涼感,但可能刺激破損皮膚。這類(lèi)藥物僅對(duì)癥處理,需配合病因治療。
毛囊炎患者日常應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。建議穿著透氣棉質(zhì)衣物,出汗后及時(shí)擦干。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚抵抗力。反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。頭皮毛囊炎患者可選擇含酮康唑的藥用洗發(fā)水,避免使用油性護(hù)發(fā)產(chǎn)品堵塞毛囊。