急性根尖周炎可通過根管治療、膿腫切開引流、藥物治療、牙髓摘除術(shù)和拔牙等方式治療。急性根尖周炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、細菌感染和免疫因素等原因引起。
1、根管治療:
根管治療是急性根尖周炎的首選方法,通過清除感染的牙髓組織,消毒根管系統(tǒng),最后進行嚴密充填。該治療能有效消除炎癥,保留患牙。治療過程需分次完成,期間可能配合使用氫氧化鈣等根管消毒藥物。
2、膿腫切開引流:
當根尖周炎形成膿腫時,需進行切開引流術(shù)。醫(yī)生會在局部麻醉下切開膿腫,排出膿液,緩解疼痛和壓力。術(shù)后需配合抗生素治療,常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑等。
3、藥物治療:
藥物治療主要作為輔助手段,包括抗生素、非甾體抗炎藥和鎮(zhèn)痛藥??股乜蛇x用青霉素類或頭孢類,用于控制感染;布洛芬等藥物可緩解炎癥和疼痛。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
4、牙髓摘除術(shù):
對于不可逆性牙髓炎引發(fā)的急性根尖周炎,需進行牙髓摘除術(shù)。該手術(shù)通過完全去除感染的牙髓組織,阻斷感染源。術(shù)后需進行根管治療,必要時可放置根管內(nèi)藥物如樟腦酚。
5、拔牙:
當患牙嚴重破壞無法保留時,需考慮拔牙治療。拔牙后需注意創(chuàng)口護理,預(yù)防干槽癥。缺牙區(qū)后期可通過種植牙、固定橋或活動義齒等方式修復(fù)。
急性根尖周炎患者治療期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔;避免患側(cè)咀嚼硬物,選擇溫涼軟食;戒煙限酒,減少刺激;遵醫(yī)囑定期復(fù)查。炎癥控制后可適量補充維生素C和蛋白質(zhì),促進組織修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時需及時就醫(yī),避免劇烈運動以防感染擴散。