孕婦使用羅紅霉素干混懸劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,其妊娠分級(jí)為B級(jí)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未顯示風(fēng)險(xiǎn)但缺乏充分人體研究,通常僅在明確指征且獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)考慮使用。
主要考量因素包括感染類型、孕周及藥物替代方案。細(xì)菌性上呼吸道感染、支原體肺炎等適應(yīng)癥需評(píng)估感染嚴(yán)重程度,輕癥可優(yōu)先選擇青霉素類如阿莫西林或頭孢類如頭孢呋辛等更安全的抗生素。中耳炎、皮膚軟組織感染等需結(jié)合病原學(xué)檢查結(jié)果,避免不必要的抗生素暴露。
妊娠早期12周前胎兒器官形成期用藥風(fēng)險(xiǎn)較高,非必要不推薦。妊娠中晚期使用需監(jiān)測(cè)肝功能,羅紅霉素可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng),藥物可通過(guò)乳汁分泌。
特殊情況下如對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏,醫(yī)生可能權(quán)衡后使用羅紅霉素。用藥期間出現(xiàn)皮疹、腹瀉或黃疸應(yīng)立即停藥就醫(yī)。建議用藥前完善血常規(guī)、CRP等檢查明確感染證據(jù),避免經(jīng)驗(yàn)性用藥。