闌尾炎的治療藥物主要包括抗生素、止痛藥和輔助藥物三類。闌尾炎的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇藥物或手術(shù)干預(yù),急性化膿性或穿孔性闌尾炎通常需緊急手術(shù),藥物僅作為術(shù)前準(zhǔn)備或術(shù)后輔助治療。
抗生素是闌尾炎藥物治療的核心,用于控制感染。常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑和左氧氟沙星。頭孢曲松可覆蓋腸道常見致病菌;甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染;左氧氟沙星對(duì)革蘭陰性菌效果顯著??股匦杪?lián)合使用以增強(qiáng)療效,具體方案需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整。
止痛藥可緩解腹痛癥狀,常用藥物有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚。布洛芬具有抗炎作用,適用于輕度疼痛;對(duì)乙酰氨基酚用于不耐受非甾體抗炎藥的患者。需注意止痛藥可能掩蓋病情進(jìn)展,確診前應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
輔助藥物包括胃腸動(dòng)力藥和電解質(zhì)補(bǔ)充劑。莫沙必利可改善術(shù)后胃腸功能恢復(fù);口服補(bǔ)液鹽能糾正脫水癥狀。藥物治療期間需密切監(jiān)測(cè)體溫、腹痛變化,若48小時(shí)內(nèi)無改善需考慮手術(shù)干預(yù)。
單純性闌尾炎早期可嘗試藥物保守治療,但復(fù)發(fā)率較高。兒童、老年人及免疫功能低下者出現(xiàn)闌尾炎癥狀時(shí),建議盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)必要性。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素5-7天,并定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。