包皮炎的主要癥狀包括陰莖頭及包皮紅腫、瘙癢、分泌物增多和排尿不適。這些表現(xiàn)通常按病程進展可分為早期刺激癥狀、急性炎癥期和慢性遷延期三個階段。
早期常見陰莖頭與包皮內板潮紅、灼熱感,輕度瘙癢或刺痛,尤其在排尿時明顯。部分患者可見白色豆腐渣樣分泌物積聚在包皮腔內,伴有輕微異味。此階段多與局部衛(wèi)生不良、摩擦刺激有關。
急性炎癥期表現(xiàn)為包皮腫脹加劇,表面可能出現(xiàn)糜爛或淺表潰瘍,分泌物轉為黃色膿性。排尿疼痛感加重,少數(shù)患者伴隨腹股溝淋巴結腫大。病理性因素可能與白色念珠菌感染、鏈球菌或葡萄球菌感染相關,通常伴隨尿頻、尿急等下尿路癥狀。
慢性期可見包皮增厚、色素沉著,反復發(fā)作可能造成包皮口狹窄。長期炎癥刺激可能誘發(fā)包皮龜頭粘連,嚴重者影響正常排尿功能。糖尿病患者或免疫功能低下人群更容易出現(xiàn)反復感染。
出現(xiàn)持續(xù)紅腫、潰瘍不愈或發(fā)熱等全身癥狀時需及時就醫(yī)。臨床常用克霉唑乳膏治療真菌性包皮炎,細菌感染可選用莫匹羅星軟膏,嚴重病例需口服氟康唑或頭孢類抗生素。日常保持局部清潔干燥是預防復發(fā)的關鍵措施。