青年人深齲齒不治療可能導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎、牙齒缺失、頜骨感染及全身性疾病。深齲齒可通過(guò)填充修復(fù)、根管治療、拔牙手術(shù)、抗生素治療、定期口腔檢查等方式干預(yù)。
1、牙髓炎：深齲未及時(shí)處理可能引發(fā)牙髓組織感染，表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱刺激敏感。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓，配合布洛芬緩解疼痛，避免咀嚼硬物加重炎癥。
2、根尖周炎：細(xì)菌通過(guò)根管擴(kuò)散至根尖周組織，導(dǎo)致牙齦腫脹、咬合痛。急性期需口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染，慢性病變需通過(guò)根尖切除術(shù)或根管再治療消除病灶。
3、牙齒缺失：齲壞持續(xù)發(fā)展造成牙體大面積缺損，最終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落。缺失牙可能引發(fā)鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，建議早期進(jìn)行嵌體修復(fù)或全冠修復(fù)保存患牙。
4、頜骨感染：深齲繼發(fā)頜骨骨髓炎時(shí)出現(xiàn)面部腫脹、張口受限，需靜脈注射頭孢曲松鈉，嚴(yán)重者需行死骨摘除術(shù)。長(zhǎng)期慢性感染可能誘發(fā)病理性骨折。
5、全身影響：口腔細(xì)菌可能經(jīng)血行播散引感染性心內(nèi)膜炎或腎臟疾病，糖尿病患者更易出現(xiàn)血糖控制惡化。建議每半年潔牙并檢查齲齒進(jìn)展。
日常需限制每日糖分?jǐn)z入低于25克，使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面。咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，每年進(jìn)行口腔X線檢查評(píng)估齲壞深度。出現(xiàn)夜間痛或持續(xù)性疼痛應(yīng)立即就診，避免使用患側(cè)咀嚼防止齲齒進(jìn)一步崩解。
