卵巢卵黃囊瘤可通過手術切除、化療、靶向治療、免疫治療、定期隨訪等方式治療。卵巢卵黃囊瘤通常由基因突變、內分泌失調、環(huán)境因素、生殖系統(tǒng)異常、遺傳傾向等原因引起。
卵巢卵黃囊瘤的治療首選手術切除，常見術式包括患側附件切除術和全面分期手術。手術能直接去除腫瘤組織，降低復發(fā)風險。術后需結合病理結果評估分期，決定是否需要輔助治療。年輕患者可考慮保留生育功能的手術方式。
化療是卵巢卵黃囊瘤的重要輔助治療手段，常用藥物包括順鉑、依托泊苷、博來霉素等?；熆蓺鐨埩舭┘毎?，預防遠處轉移。根據腫瘤分期和病理類型，可能采用BEP方案或EP方案?；熎陂g需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
針對特定基因突變的靶向藥物如貝伐珠單抗、奧拉帕利等可用于復發(fā)或難治性病例。靶向治療通過阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用，具有較高特異性。治療前需進行基因檢測，選擇合適靶點。可能出現的副作用包括高血壓、蛋白尿等。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等免疫檢查點抑制劑正在臨床試驗中。免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞。適用于化療耐藥或復發(fā)患者，療效與腫瘤PD-L1表達水平相關?？赡芤l(fā)免疫相關不良反應需密切監(jiān)測。
治療后需長期隨訪監(jiān)測復發(fā)跡象，包括盆腔檢查、腫瘤標志物檢測和影像學評估。隨訪頻率隨治療時間延長逐漸降低。復發(fā)患者可根據情況選擇二次手術或更換化療方案。保持健康生活方式有助于提高治療效果。
卵巢卵黃囊瘤患者治療期間需注意營養(yǎng)支持，推薦高蛋白飲食如魚肉、雞蛋、豆制品，適量補充新鮮蔬果。避免劇烈運動但保持適度活動，如散步、瑜伽等溫和運動有助于恢復。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，關注異常陰道出血或腹痛癥狀，及時就醫(yī)評估。心理疏導和家庭支持對改善預后具有積極作用，可參加專業(yè)心理咨詢或病友互助小組。
