服用嗎替麥考酚酯分散片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，重點(diǎn)關(guān)注免疫抑制風(fēng)險(xiǎn)、感染預(yù)防及生育毒性等事項(xiàng)。該藥物主要用于器官移植后抗排異反應(yīng)，使用期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能，避免與特定藥物食物同服。
嗎替麥考酚酯作為強(qiáng)效免疫抑制劑，會(huì)顯著降低機(jī)體抵抗力。用藥期間可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少、貧血等骨髓抑制表現(xiàn)，需定期檢查血常規(guī)。移植患者需警惕排異反應(yīng)與免疫抑制的平衡，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常出血應(yīng)立即就醫(yī)。避免接種活疫苗，流感疫苗等滅活疫苗也需醫(yī)生評(píng)估后接種。
患者發(fā)生細(xì)菌、病毒、真菌感染的概率明顯增加，尤其需防范巨細(xì)胞病毒和帶狀皰疹病毒感染。日常應(yīng)避免接觸傳染病患者，注意口腔及會(huì)陰部清潔。出現(xiàn)咳嗽、腹瀉、尿痛等感染征兆時(shí)需及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查，嚴(yán)重感染時(shí)可能需要暫停用藥。
該藥經(jīng)肝臟代謝后通過腎臟排泄，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥前需評(píng)估基線肝酶和肌酐值，治療期間每月復(fù)查。合并使用非甾體抗炎藥或腎毒性藥物可能加重?fù)p害，出現(xiàn)黃疸、少尿等癥狀需立即停藥。
常見惡心嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，建議餐后服用以減輕刺激。嚴(yán)重腹瀉可能導(dǎo)致藥物吸收不足，需監(jiān)測(cè)血藥濃度。長(zhǎng)期用藥可能誘發(fā)胃炎或消化道潰瘍，可配合胃黏膜保護(hù)劑使用。出現(xiàn)黑便或嘔血提示消化道出血，須緊急處理。
孕婦使用可導(dǎo)致胎兒畸形，育齡女性用藥期間須采取兩種避孕措施。哺乳期婦女禁用，藥物可通過乳汁影響嬰兒。老年患者應(yīng)減少初始劑量，兒童需按體表面積精確計(jì)算藥量。有淋巴瘤病史者可能增加惡性腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
服用嗎替麥考酚酯分散片期間應(yīng)保持清淡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免食用葡萄柚及其制品以防影響藥效。注意記錄體溫變化及異常癥狀，所有合并用藥需經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)。定期進(jìn)行眼科檢查以早期發(fā)現(xiàn)可能的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。移植患者需終身隨訪，不可自行調(diào)整用藥方案。
