骨質(zhì)疏松的藥物治療主要包括抗骨吸收藥物、促骨形成藥物和骨礦化藥物三類(lèi)。常用藥物有阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、特立帕肽和碳酸鈣D3片。
碳酸鈣D3片
生產(chǎn)廠家：惠氏制藥有限公司
功能主治：用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
用法用量：口服。一次1片，一日1-2次。
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抗骨吸收藥物能抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨質(zhì)流失。雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉需空腹服用，用藥后保持直立30分鐘；唑來(lái)膦酸為靜脈注射劑型，每年只需給藥一次。降鈣素類(lèi)藥物如鮭魚(yú)降鈣素具有鎮(zhèn)痛作用，適用于伴骨折疼痛的患者。
促骨形成藥物可刺激新骨生成。甲狀旁腺素類(lèi)似物特立帕肽需每日皮下注射，療程不超過(guò)24個(gè)月。新型藥物地舒單抗通過(guò)抑制核因子κB受體活化因子配體發(fā)揮作用，每半年皮下注射一次。
骨礦化藥物主要用于補(bǔ)充鈣和維生素D。碳酸鈣D3片含元素鈣和維生素D3，需隨餐服用；骨化三醇是活性維生素D，適用于肝腎功能不全者。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣水平。
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可能需要聯(lián)合用藥方案。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，配合足量鈣攝入和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)才能達(dá)到最佳療效。藥物治療期間建議每1-2年進(jìn)行骨密度復(fù)查。
