尿蛋白可通過纈沙坦、貝那普利、黃葵膠囊等藥物治療。尿蛋白通常由腎小球濾過膜損傷、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素引起。
1、降壓類藥物：
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，能通過降低腎小球內(nèi)壓減少蛋白漏出。這類藥物適用于高血壓腎病或糖尿病腎病導致的尿蛋白，需監(jiān)測血鉀和肌酐水平。
2、中成藥制劑：
黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥具有抗炎和改善腎微循環(huán)作用。臨床常用于慢性腎炎引起的輕度蛋白尿，需連續(xù)服用2-3個月評估療效，可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應。
3、免疫抑制劑：
對于自身免疫性疾病如狼瘡腎炎，需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺。這類藥物通過抑制異常免疫反應減輕腎損傷，使用期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能。
4、降糖藥物：
糖尿病腎病患者需嚴格控制血糖，二甲雙胍、SGLT-2抑制劑等降糖藥能延緩腎功能惡化。SGLT-2抑制劑如達格列凈還具有獨立于降糖的腎臟保護作用。
5、輔助治療藥物：
羥苯磺酸鈣可降低毛細血管通透性，魚油制劑能減輕腎小球硬化。這些藥物作為輔助治療手段，需與基礎病因治療同步進行。
尿蛋白患者需限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.8g/kg體重以內(nèi)，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每周進行3-5次低強度有氧運動如步行或游泳，避免劇烈運動加重腎臟負擔。定期監(jiān)測24小時尿蛋白定量和腎功能指標，合并水腫者需記錄每日出入量。注意預防感染，疫苗接種前需咨詢腎內(nèi)科醫(yī)師。
