牙齦側(cè)面凸起的硬塊可通過局部清潔、抗生素治療、手術(shù)切除、病因治療、定期復(fù)查等方式處理。該癥狀可能由食物嵌塞、根尖周炎、牙骨質(zhì)增生、頜骨囊腫、牙齦瘤等因素引起。
1、局部清潔：
食物殘?jiān)L期滯留可能刺激牙齦形成炎性硬結(jié)。使用牙線清除鄰面嵌塞物，配合氯己定含漱液漱口，每日用軟毛牙刷環(huán)形清潔患處3次，多數(shù)機(jī)械刺激導(dǎo)致的硬塊可在1周內(nèi)消退。
2、抗生素治療：
根尖周炎引起的膿腫硬結(jié)需藥物干預(yù)。頭孢克洛、甲硝唑、阿莫西林等抗生素可控制感染，硬塊伴隨自發(fā)痛或叩痛時(shí)，需連續(xù)用藥5-7天。急性期輔以布洛芬緩解疼痛，避免擠壓腫脹部位。
3、手術(shù)切除：
牙骨質(zhì)增生或牙齦瘤需外科處理。采用牙齦成形術(shù)去除異常骨組織，直徑超過5mm的囊腫需行頜骨刮治術(shù)。術(shù)后病理檢查可明確腫塊性質(zhì)，復(fù)發(fā)率低于10%。
4、病因治療：
創(chuàng)傷性咬合導(dǎo)致的硬塊需調(diào)磨對頜牙尖。正畸治療糾正牙齒排列異常，修復(fù)缺失牙以減少牙齦負(fù)荷。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，降低牙齦增生風(fēng)險(xiǎn)。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后每3個(gè)月檢查牙齦愈合情況，拍攝牙片監(jiān)測骨組織變化。妊娠期牙齦瘤患者分娩后需重新評估，長期服用苯妥英鈉等藥物者應(yīng)每半年進(jìn)行牙周檢查。
日常飲食增加獼猴桃、西蘭花等維生素C含量高的食物，避免咀嚼硬物造成機(jī)械刺激。每天進(jìn)行5分鐘牙齦按摩促進(jìn)血液循環(huán)，吸煙者需減少煙草接觸。硬塊持續(xù)增大、表面潰瘍或伴隨淋巴結(jié)腫大時(shí)，需立即進(jìn)行活檢排除惡性腫瘤。
