嚴(yán)重腸炎的癥狀可能包括腹痛腹瀉、黏液膿血便、發(fā)熱乏力、脫水電解質(zhì)紊亂、腸穿孔或中毒性巨結(jié)腸。
持續(xù)性腹部絞痛多位于臍周或下腹部，排便后疼痛可能短暫緩解。腹瀉每日可達(dá)10次以上，糞便呈水樣或糊狀，嚴(yán)重時(shí)伴隨里急后重感。腸鳴音活躍，腹部觸診可能出現(xiàn)壓痛。
腸道黏膜嚴(yán)重受損時(shí)，糞便中混有大量黏液、膿液或新鮮血液，呈現(xiàn)果醬樣或洗肉水樣外觀。顯微鏡檢查可見(jiàn)大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞及脫落的上皮細(xì)胞，提示腸道存在活動(dòng)性炎癥。
感染性腸炎常引起體溫升高至38.5℃以上，伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身中毒癥狀。慢性消耗導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯乏力、體重下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。
頻繁腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失，表現(xiàn)為皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量減少。血鈉、血鉀降低可能引發(fā)肌肉痙攣、心律失常，需緊急靜脈補(bǔ)液糾正。
暴發(fā)性結(jié)腸炎可能進(jìn)展為腸穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹和休克。中毒性巨結(jié)腸患者出現(xiàn)腹脹如鼓、腸鳴音消失，腹部X線顯示結(jié)腸擴(kuò)張超過(guò)6cm。
急性期需禁食并靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低渣飲食如米湯、蒸蛋?；謴?fù)期推薦攝入發(fā)酵乳制品補(bǔ)充益生菌，避免辛辣刺激食物。每日監(jiān)測(cè)體重和出入量，便后使用溫水清潔肛周皮膚。出現(xiàn)持續(xù)高熱、便血或意識(shí)改變需立即急診處理，必要時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查或外科會(huì)診。
