長牙菌斑可能由口腔清潔不足、高糖飲食、唾液分泌減少、牙列不齊、牙周疾病等原因引起，可通過機(jī)械清除、化學(xué)抑菌、飲食調(diào)整、正畸治療、牙周治療等方式改善。
日常刷牙時(shí)間不足或方法錯(cuò)誤導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e，細(xì)菌利用糖類代謝產(chǎn)酸腐蝕牙面。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清理鄰面，必要時(shí)使用沖牙器輔助。
頻繁攝入碳酸飲料、蛋糕等黏性高糖食物，為變異鏈球菌提供代謝底物。減少精制糖攝入，增加芹菜、蘋果等膳食纖維含量高的食物，餐后清水漱口降低口腔酸度。
藥物副作用或長期張口呼吸導(dǎo)致唾液沖刷作用減弱。咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，使用含生物活性玻璃的漱口水增強(qiáng)再礦化能力，夜間佩戴保濕護(hù)齒托。
牙齒擁擠錯(cuò)位形成清潔死角，可能與遺傳因素或乳牙早失有關(guān)。固定矯治器排齊牙列，隱形矯正改善咬合關(guān)系，嚴(yán)重骨性畸形需正頜手術(shù)聯(lián)合治療。
牙齦炎進(jìn)展為牙周炎時(shí)，齦下菌斑鈣化形成牙結(jié)石。表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)，需超聲波潔治清除齦下結(jié)石，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑控制感染。
控制牙菌斑需建立每日使用含氟牙膏與牙線的清潔流程，每半年接受專業(yè)潔牙。增加乳制品與綠茶攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)和兒茶素，避免吸煙等加重色素沉積的行為。青少年可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防咬合面菌斑堆積，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測減少口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或牙齒移位時(shí)需及時(shí)進(jìn)行牙周探診檢查。
