奧硝唑片屬于硝基咪唑類抗菌藥物，具有抗厭氧菌和抗寄生蟲作用，但不屬于傳統(tǒng)意義上的抗生素。
奧硝唑片是人工合成的硝基咪唑類衍生物，與青霉素、頭孢菌素等通過微生物發(fā)酵提取的抗生素有本質(zhì)區(qū)別。其通過破壞病原體DNA結(jié)構(gòu)發(fā)揮作用，臨床主要用于治療滴蟲性陰道炎、阿米巴痢疾及厭氧菌感染。
該藥物分子中的硝基在厭氧環(huán)境下被還原為活性成分，干擾微生物DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致病原體死亡。這種選擇性毒性對(duì)需氧菌無效，與傳統(tǒng)抗生素抑制細(xì)胞壁合成或蛋白質(zhì)合成的機(jī)制不同。
奧硝唑?qū)Υ嗳鯏M桿菌、梭狀芽孢桿菌等厭氧菌效果顯著，但對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見需氧菌無效。而抗生素如阿莫西林、克拉霉素可廣譜覆蓋需氧菌，兩者臨床適用范圍存在明顯差異。
厭氧菌對(duì)奧硝唑的耐藥性發(fā)展較慢，但長期濫用仍可能導(dǎo)致耐藥菌株出現(xiàn)。與β-內(nèi)酰胺類抗生素常見的酶解耐藥機(jī)制不同，其耐藥多與細(xì)菌代謝酶活性改變有關(guān)。
用藥期間需禁酒以避免雙硫侖樣反應(yīng)，妊娠早期禁用。常見不良反應(yīng)包括惡心、金屬味覺等，與抗生素常見的過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等副作用譜不同。
使用奧硝唑片期間建議保持清淡飲食，避免高脂食物影響吸收；用藥后24小時(shí)內(nèi)禁止攝入含酒精飲料；治療期間可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)；完成全程治療避免復(fù)發(fā)；出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈或皮疹需立即就醫(yī)評(píng)估。該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可作為普通抗生素隨意服用。
