巧克力囊腫可能由經(jīng)血逆流、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫異常、遺傳因素、盆腔炎癥等原因引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除等方式治療。
1、經(jīng)血逆流：月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血逆流至卵巢，在卵巢內(nèi)種植形成異位病灶。這類囊腫隨月經(jīng)周期反復(fù)出血逐漸增大，形成內(nèi)含陳舊性積血的囊性腫物。日常需避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活，減少經(jīng)血逆流風(fēng)險(xiǎn)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激子宮內(nèi)膜過(guò)度增生，增加經(jīng)血逆流概率。長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。保持規(guī)律作息，適量攝入亞麻籽、豆制品等植物雌激素有助于平衡內(nèi)分泌。
3、免疫異常：部分患者體內(nèi)巨噬細(xì)胞清除異位內(nèi)膜細(xì)胞能力下降，導(dǎo)致內(nèi)膜組織在卵巢持續(xù)存活。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D、鋅等營(yíng)養(yǎng)素可調(diào)節(jié)免疫功能，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等也有幫助。
4、遺傳因素：直系親屬有子宮內(nèi)膜異位癥病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍，可能與特定基因突變有關(guān)。建議有家族史者定期婦科檢查，35歲以上女性可考慮AMH檢測(cè)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
5、盆腔炎癥：慢性盆腔炎導(dǎo)致局部粘連，使逆流經(jīng)血更易滯留卵巢。既往有盆腔手術(shù)史者需警惕輸卵管粘連，臨床常見癥狀包括性交痛、排便疼痛等。急性發(fā)作期需規(guī)范使用抗生素治療。
巧克力囊腫患者日常應(yīng)減少高脂飲食，優(yōu)先選擇深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物；瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)；月經(jīng)期使用暖水袋熱敷下腹有助于緩解疼痛，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)超聲復(fù)查。
