硬下疳可通過抗生素治療、局部護理、性伴侶同治、定期復查、免疫增強等方式治療。硬下疳通常由梅毒螺旋體感染引起,表現為無痛性潰瘍、腹股溝淋巴結腫大等癥狀。
1、抗生素治療:青霉素類藥物是首選,如芐星青霉素、普魯卡因青霉素、水劑青霉素。對青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松。治療需足療程,避免耐藥性產生。早期梅毒經規(guī)范治療可完全治愈,血清學指標轉陰需6-12個月。
2、局部護理:保持潰瘍面清潔干燥,每日用生理鹽水沖洗創(chuàng)面。避免搔抓或自行用藥,防止繼發(fā)細菌感染。穿著寬松棉質內衣減少摩擦,潰瘍愈合期間禁止性接觸。合并淋巴結腫大時可局部冷敷緩解腫脹。
3、性伴侶同治:確診后所有性接觸者均需接受梅毒篩查,無論是否出現癥狀。性伴侶需同步完成青霉素治療,阻斷交叉感染。治療期間嚴格使用避孕套,治愈后6個月內定期進行血清學隨訪。
4、定期復查:治療后第3、6、12個月需復查RPR或TPPA滴度。血清固定現象需排除神經梅毒可能,必要時行腦脊液檢查。復發(fā)感染者需排除HIV合并感染,重復治療劑量需加倍。
5、免疫增強:補充維生素C、鋅元素促進組織修復,增加乳制品和深海魚類攝入。保證每日7小時睡眠,適度進行快走、游泳等有氧運動。戒煙限酒避免免疫力下降,壓力過大時可練習正念呼吸調節(jié)。
硬下疳患者應保持高蛋白飲食如雞蛋、瘦肉,避免辛辣刺激食物?;謴推诳蛇M行瑜伽、太極等低強度運動,定期監(jiān)測肝腎功能。接觸過的衣物需高溫消毒,治療期間避免獻血或器官捐獻。出現發(fā)熱、頭痛等異常需立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。