治療眼瞼炎的眼藥水主要包括抗生素類、抗炎類、人工淚液類、免疫抑制劑類和復(fù)合制劑類。常用藥物有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液以及含茶樹精油成分的復(fù)合制劑。
1、抗生素類：
細(xì)菌感染是眼瞼炎的常見病因，左氧氟沙星滴眼液通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，對(duì)金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效。妥布霉素滴眼液則屬于氨基糖苷類抗生素，適用于革蘭陰性菌感染。使用需注意過敏反應(yīng)及耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。
2、抗炎類：
妥布霉素地塞米松滴眼液兼具抗感染和抗炎作用，其中地塞米松可快速緩解瞼緣紅腫癥狀。氟米龍滴眼液作為單純糖皮質(zhì)激素制劑，適用于非感染性瞼板腺功能障礙。長期使用需監(jiān)測(cè)眼壓變化。
3、人工淚液：
玻璃酸鈉滴眼液能改善因瞼板腺阻塞導(dǎo)致的蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼，其高分子量透明質(zhì)酸可穩(wěn)定淚膜。羧甲基纖維素鈉滴眼液則通過模擬天然淚液成分，緩解眼瞼炎伴隨的異物感。
4、免疫抑制劑：
環(huán)孢素滴眼液適用于頑固性瞼緣炎，通過抑制T細(xì)胞活化減輕免疫反應(yīng)。他克莫司滴眼液對(duì)激素?zé)o效的過敏性眼瞼炎有效，需注意用藥初期可能出現(xiàn)的灼燒感。
5、復(fù)合制劑：
含茶樹精油的眼瞼清潔液可殺滅蠕形螨，配合按摩能疏通阻塞的瞼板腺。含維生素A棕櫚酸酯的凝膠可修復(fù)瞼緣上皮，適用于伴隨角膜上皮損傷的患者。
眼瞼炎患者日常需保持瞼緣清潔，每日用40℃左右熱毛巾敷眼10分鐘促進(jìn)腺體分泌。飲食注意補(bǔ)充Omega-3脂肪酸，如深海魚油可降低瞼板腺脂質(zhì)熔點(diǎn)。避免揉眼及長時(shí)間佩戴隱形眼鏡，使用電子產(chǎn)品時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。合并干眼癥狀者可增加環(huán)境濕度，睡眠時(shí)佩戴濕房鏡。癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)視力下降需及時(shí)眼科就診。
