降低龜頭敏感度可通過(guò)局部麻醉藥物、抗抑郁藥物、中成藥等實(shí)現(xiàn),常用藥物有利多卡因乳膏、達(dá)克羅寧軟膏、舍曲林、帕羅西汀、鎖陽(yáng)固精丸等。
1、局部麻醉藥:
利多卡因乳膏和達(dá)克羅寧軟膏屬于表面麻醉劑,通過(guò)暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)降低龜頭敏感度。使用時(shí)需注意可能引起局部皮膚麻木或過(guò)敏反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下控制用藥頻率,避免長(zhǎng)期使用影響正常性功能。
2、抗抑郁藥物:
舍曲林和帕羅西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期。這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等副作用,不推薦作為首選治療方案。
3、中成藥調(diào)理:
鎖陽(yáng)固精丸等補(bǔ)腎固精類中成藥通過(guò)整體調(diào)理改善早泄問(wèn)題。中藥起效較慢但副作用較小,適合伴有腰膝酸軟、遺精等腎虛癥狀者,需辨證使用并堅(jiān)持1-2個(gè)月療程。
4、其他藥物:
部分醫(yī)院可能使用復(fù)方利多卡因噴霧等復(fù)合制劑,含薄荷腦等成分通過(guò)冷感刺激降低敏感度。這類藥物需注意噴灑劑量控制,過(guò)量使用可能導(dǎo)致勃起功能障礙。
5、聯(lián)合治療:
臨床常采用藥物配合行為療法,如停動(dòng)技巧訓(xùn)練。嚴(yán)重器質(zhì)性病變者需排查糖尿病、前列腺炎等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)結(jié)合陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)等手術(shù)治療。
除藥物治療外,建議通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,每日溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。飲食可適當(dāng)增加核桃、牡蠣等含鋅食物,避免辛辣刺激。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激,性行為前可嘗試雙層避孕套物理降敏。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨排尿異常,需及時(shí)就診排除慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。