痔瘡瘙癢可能由局部炎癥、分泌物刺激、皮膚干燥、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過清潔護理、藥物緩解、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、醫(yī)療干預(yù)等方式治療。
1、炎癥刺激：痔核充血腫脹時可能刺激肛周神經(jīng)末梢，伴隨滲出液增加。每日用溫水坐浴2次，水溫控制在40℃以下，避免使用堿性肥皂。選擇純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。
2、分泌物殘留：痔瘡出血或直腸黏液可能附著在肛周皮膚上。排便后建議用智能馬桶沖洗或醫(yī)用棉球蘸生理鹽水清潔，必要時使用含氧化鋅的護臀膏隔離刺激物。
3、皮膚屏障受損：反復(fù)抓撓導(dǎo)致角質(zhì)層破壞可能引發(fā)干燥性濕疹。局部涂抹含薄荷腦的止癢藥膏，睡前可敷冷藏后的蘆薈膠。避免使用含酒精的濕巾擦拭。
4、繼發(fā)感染：金黃色葡萄球菌或白色念珠菌感染可能加重瘙癢。確診后需使用酮康唑乳膏或莫匹羅星軟膏，合并真菌感染時口服伊曲康唑。保持患處通風(fēng)干燥。
5、過敏反應(yīng)：衛(wèi)生巾染料或痔瘡膏輔料可能誘發(fā)接觸性皮炎。更換為無香型護理產(chǎn)品，暫停使用含利多卡因的外用藥。嚴(yán)重時口服氯雷他定抗過敏。
痔瘡瘙癢期間需增加膳食纖維至每日30克，推薦火龍果、奇亞籽、燕麥麩等食材。避免久坐超過1小時，每小時做5分鐘提肛運動。選擇平角內(nèi)褲減少摩擦，夜間睡眠采取左側(cè)臥位減輕靜脈壓力。當(dāng)瘙癢持續(xù)1周不緩解、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱時，需排除肛周膿腫或特異性皮炎可能，及時進行肛門鏡檢查和分泌物培養(yǎng)。
