滴蟲(chóng)性陰道炎和霉菌性陰道炎在病原體、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療方案及預(yù)防措施上存在顯著差異。
1、病原體不同：滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起，屬于原蟲(chóng)類(lèi)微生物；霉菌性陰道炎則主要由白色念珠菌等真菌感染導(dǎo)致。兩者傳播途徑不同，滴蟲(chóng)性陰道炎可通過(guò)性接觸傳播，霉菌性陰道炎多因免疫力下降或菌群失調(diào)誘發(fā)。
2、癥狀差異：滴蟲(chóng)性陰道炎典型表現(xiàn)為稀薄泡沫狀黃綠色分泌物，伴有明顯異味及外陰灼熱感；霉菌性陰道炎分泌物呈白色凝乳狀或豆腐渣樣，外陰瘙癢劇烈，排尿時(shí)可能出現(xiàn)灼痛。兩者均可能引發(fā)性交不適，但瘙癢程度通常霉菌性更顯著。
3、診斷方法：滴蟲(chóng)性陰道炎可通過(guò)陰道分泌物濕片鏡檢發(fā)現(xiàn)活動(dòng)的滴蟲(chóng)，PH值常＞4.5；霉菌性陰道炎需在分泌物中找到真菌菌絲或芽孢，PH值多＜4.5。兩種疾病均可通過(guò)培養(yǎng)法確診，必要時(shí)需進(jìn)行核酸擴(kuò)增檢測(cè)。
4、治療原則：滴蟲(chóng)性陰道炎需口服甲硝唑或替硝唑進(jìn)行全身治療，性伴侶需同步治療；霉菌性陰道炎以局部抗真菌藥物為主，如克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑，嚴(yán)重者可口服氟康唑。治療期間需避免性生活，完成全程用藥。
5、預(yù)防重點(diǎn)：滴蟲(chóng)性陰道炎預(yù)防需注重安全性行為及伴侶同治；霉菌性陰道炎應(yīng)避免長(zhǎng)期使用抗生素，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并保持外陰干燥。兩者均需加強(qiáng)免疫力，控制血糖水平，經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。
日常護(hù)理需注意避免過(guò)度清洗陰道，溫水清潔外陰即可；飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶；穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免久坐潮濕環(huán)境。癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范治療與隨訪(fǎng)。
