孕晚期陰道真菌感染可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，但多數(shù)情況下影響較小。真菌感染可能由妊娠期激素變化、免疫力下降、血糖控制不佳、衛(wèi)生習(xí)慣不良、抗生素使用等因素引起，需及時(shí)干預(yù)避免早產(chǎn)或新生兒感染。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致陰道糖原增加，為真菌繁殖創(chuàng)造有利環(huán)境。常見(jiàn)癥狀為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、排尿灼熱感。輕度感染可通過(guò)保持外陰清潔干燥、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免使用刺激性洗劑等方式緩解。醫(yī)生可能推薦克霉唑栓、制霉菌素片等局部抗真菌藥物，這些藥物在孕期使用相對(duì)安全。
若感染未及時(shí)控制，可能上行感染導(dǎo)致胎膜早破或早產(chǎn)。分娩過(guò)程中胎兒經(jīng)產(chǎn)道接觸真菌，可能引發(fā)新生兒鵝口瘡或尿布區(qū)皮炎。妊娠合并糖尿病或免疫缺陷孕婦風(fēng)險(xiǎn)更高，需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和產(chǎn)前檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或陰道出血等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
孕晚期需每日用溫水清洗外陰并更換內(nèi)褲，避免盆浴和公共泳池。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充乳酸菌制劑有助于維持菌群平衡。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行使用口服抗真菌藥物。定期進(jìn)行白帶常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)感染，建議孕36周后每周進(jìn)行產(chǎn)檢評(píng)估感染控制情況。
