盆腔炎可能導(dǎo)致異常陰道出血,通常由病原體感染、宮腔操作后炎癥、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播疾病等因素引起。出血癥狀可通過(guò)抗生素治療、中藥調(diào)理、物理治療、手術(shù)引流、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、感染因素:細(xì)菌、支原體等病原體侵入生殖道引發(fā)炎癥反應(yīng),子宮內(nèi)膜充血水腫可能導(dǎo)致點(diǎn)滴出血。急性期需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素,慢性炎癥可配合婦科千金片等中成藥。
2、術(shù)后并發(fā)癥:人工流產(chǎn)、宮腔鏡檢查等操作可能將病原體帶入宮腔。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)出血伴下腹墜痛需排查盆腔炎,建議臥床休息并預(yù)防性使用抗生素,避免盆浴及性生活。
3、免疫力低下:長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大等導(dǎo)致抵抗力下降時(shí),陰道菌群失調(diào)可能誘發(fā)炎癥。調(diào)整作息保證7-8小時(shí)睡眠,補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、快走等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
4、鄰近感染蔓延:闌尾炎、腹膜炎等可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)波及盆腔。伴隨發(fā)熱、里急后重等癥狀時(shí)需聯(lián)合抗感染治療,超聲檢查可明確是否有輸卵管積膿等并發(fā)癥。
5、性傳播疾?。毫芮蚓蛞略w感染引起的盆腔炎常伴接觸性出血。伴侶需同步治療,治療期間使用避孕套,完成療程后復(fù)查白帶常規(guī)及PCR檢測(cè)。
日常避免穿緊身褲減少局部摩擦,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,飲食增加三文魚(yú)、核桃等抗炎食物攝入。出血持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨劇烈腹痛、高熱需及時(shí)婦科就診,超聲檢查可評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度及盆腔積液情況。維持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣如游泳、普拉提等有助于改善盆腔血液循環(huán),每年定期婦科檢查包括HPV篩查和陰道微生態(tài)檢測(cè)。