白帶變成棕褐色可能由排卵期出血、宮內(nèi)節(jié)育器刺激、陰道炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、排卵期出血：雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為白帶混有少量陳舊性血液。保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，通常2-3天自行緩解。
2、宮內(nèi)節(jié)育器：機(jī)械性刺激可能引起子宮內(nèi)膜輕微出血，血液氧化后呈現(xiàn)棕褐色。建議超聲檢查確認(rèn)節(jié)育器位置，必要時(shí)更換為含孕激素的宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
3、細(xì)菌性陰道炎：加德納菌感染導(dǎo)致陰道分泌物pH值升高，混合出血時(shí)顏色加深。甲硝唑、克林霉素、替硝唑等藥物可抑制厭氧菌繁殖，需同步治療性伴侶。
4、宮頸息肉：慢性炎癥刺激形成的良性增生組織易接觸性出血。陰道鏡下活檢排除惡變后，可進(jìn)行息肉電切術(shù)或冷凍切除術(shù)，術(shù)后定期宮頸癌篩查。
5、子宮內(nèi)膜異位癥：異位內(nèi)膜組織侵襲輸卵管或?qū)m頸時(shí)產(chǎn)生褐色分泌物。腹腔鏡確診后采用地諾孕素、GnRH-a藥物抑制病灶，重度患者需切除卵巢子宮內(nèi)膜樣囊腫。
日常選擇純棉透氣內(nèi)褲，經(jīng)期避免使用堿性洗液沖洗陰道。每周進(jìn)行3次凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌張力，飲食中增加亞麻籽、深海魚類等抗炎食物攝入。若伴隨下腹墜痛或異常出血持續(xù)兩周以上，需及時(shí)進(jìn)行陰道超聲及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
