非特異性外陰炎可能由局部刺激、衛(wèi)生習慣不良、過敏反應、內分泌失調、病原體感染等原因引起,可通過保持清潔、避免刺激物、藥物治療、調節(jié)內分泌、抗感染治療等方式改善。
1、局部刺激:
外陰皮膚長期受到摩擦或化學物質刺激可能引發(fā)炎癥。穿著過緊的化纖內褲、使用堿性過強的清潔產品、局部出汗潮濕等因素會破壞外陰皮膚屏障功能。日常應選擇棉質透氣內衣,避免使用肥皂或沐浴露直接清洗外陰,排便后從前向后擦拭。
2、衛(wèi)生習慣不良:
經期衛(wèi)生巾更換不及時、性生活前后未清潔、長期使用護墊等行為易導致細菌滋生。建議每2-3小時更換衛(wèi)生巾,性生活前后用清水沖洗,非經期避免使用護墊。糖尿病患者需特別注意血糖控制,高血糖環(huán)境更易繼發(fā)感染。
3、過敏反應:
接觸衛(wèi)生巾染料、避孕套乳膠、洗滌劑殘留等過敏原可能引發(fā)接觸性皮炎。表現為外陰紅腫、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏產品,必要時可口服氯雷他定等抗組胺藥物,嚴重者需局部涂抹糖皮質激素軟膏。
4、內分泌失調:
絕經后雌激素水平下降會導致外陰黏膜萎縮變薄,防御能力減弱。妊娠期激素變化也可能使陰道分泌物成分改變。針對更年期患者可采用雌三醇乳膏局部補充,年輕女性需排查多囊卵巢綜合征等內分泌疾病。
5、病原體感染:
大腸桿菌、葡萄球菌等條件致病菌過度繁殖是常見誘因,常伴有分泌物增多、異味。需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體,細菌性感染可選用甲硝唑栓劑,混合感染可聯用克霉唑陰道片。反復發(fā)作者需排查陰道微生態(tài)失衡。
日常建議穿著寬松純棉內褲并每日更換,清洗外陰時使用38℃以下清水,避免坐浴或盆浴。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充維生素B族和益生菌。適度運動增強免疫力,但需避免長時間騎行等會陰部受壓的運動。若癥狀持續(xù)超過1周或出現潰瘍、出血等表現,需及時就診婦科排查特異性感染。