后牙牙齦腫痛連帶一側(cè)喉嚨痛可能由智齒冠周炎、牙周膿腫、急性咽炎、扁桃體炎、淋巴結(jié)炎等原因引起,可通過局部清潔、抗感染治療、手術(shù)引流、對(duì)癥用藥、炎癥控制等方式緩解。
1、智齒冠周炎:阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎可放射至咽喉部,表現(xiàn)為牙齦紅腫、吞咽疼痛。每日用生理鹽水沖洗盲袋,配合氯己定含漱液抑菌。炎癥期避免硬質(zhì)食物刺激。
2、牙周膿腫:深牙周袋感染擴(kuò)散形成膿腫,可能伴隨頜下淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑,膿腫形成時(shí)需切開引流??诜紫踹蚵?lián)合阿莫西林控制厭氧菌感染。
3、急性咽炎:鏈球菌感染常導(dǎo)致單側(cè)咽部充血水腫,疼痛可放射至耳部。使用西瓜霜含片緩解癥狀,發(fā)熱時(shí)需口服頭孢克洛。保持室內(nèi)濕度50%-60%減少黏膜干燥。
4、扁桃體炎:化膿性扁桃體炎可引起下頜角淋巴結(jié)壓痛。青霉素V鉀片為首選藥物,化膿灶需用復(fù)方硼砂溶液漱口。反復(fù)發(fā)作建議切除扁桃體。
5、淋巴結(jié)炎:口腔感染導(dǎo)致頜下淋巴結(jié)炎時(shí),可出現(xiàn)牙關(guān)緊閉癥狀。超聲檢查明確淋巴結(jié)性質(zhì),早期熱敷促進(jìn)炎癥吸收,嚴(yán)重者靜脈滴注頭孢曲松。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或張口受限需及時(shí)就診。日常建議選擇溫涼軟食如南瓜粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激;用淡竹葉煎水代茶飲有助于清熱解毒;練習(xí)深呼吸放松可減輕吞咽疼痛。保持每日兩次巴氏刷牙,使用牙線清潔牙縫,睡眠時(shí)墊高枕頭減少充血。