洗牙可能由操作不當(dāng)、器械消毒不徹底、牙齦敏感、牙釉質(zhì)損傷、全身性疾病等因素引起危害。洗牙后可通過(guò)冷敷緩解腫脹、使用抗敏感牙膏、避免刺激性食物、定期口腔檢查、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方式減少風(fēng)險(xiǎn)。
1、操作不當(dāng)：
不規(guī)范的操作手法可能導(dǎo)致牙齦機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為刷牙出血或持續(xù)性疼痛。臨床建議選擇超聲潔牙替代手工刮治，操作后24小時(shí)內(nèi)避免使用牙線刺激牙齦。牙齦退縮患者需提前告知醫(yī)生調(diào)整功率參數(shù)。
2、器械污染：
重復(fù)使用的潔牙機(jī)頭若滅菌不合格，可能傳播乙肝病毒或幽門螺桿菌。治療前應(yīng)確認(rèn)器械消毒日期，提倡使用一次性器械包。艾滋病感染者需在專科醫(yī)院進(jìn)行特殊消毒程序。
3、牙齒敏感：
牙結(jié)石清除后牙根暴露，冷熱刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)引發(fā)酸痛?？墒褂煤瘉嗗a或硝酸鉀的舒適達(dá)牙膏，配合溫水漱口緩解癥狀。重度敏感者可考慮牙本質(zhì)封閉劑處理。
4、牙釉質(zhì)損傷：
高頻振動(dòng)器械長(zhǎng)期作用于同一部位可能造成釉質(zhì)微裂紋，表現(xiàn)為牙齒表面粗糙感。建議控制單次潔牙時(shí)間不超過(guò)40分鐘，每年潔牙不超過(guò)2次。已有隱裂者需采用橡皮杯拋光替代噴砂處理。
5、全身風(fēng)險(xiǎn)：
心臟瓣膜病患者可能發(fā)生菌血癥，糖尿病患者易出現(xiàn)創(chuàng)面愈合延遲。術(shù)前需完善凝血功能檢查，高血壓患者應(yīng)控制血壓低于160/100mmHg。服用抗凝藥者需提前5天調(diào)整用藥方案。
洗牙后建議選擇軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，日常飲食增加奶酪、獼猴桃等富含鈣質(zhì)與維生素C的食物。游泳等水下運(yùn)動(dòng)需延后48小時(shí)，使用沖牙器時(shí)應(yīng)調(diào)至最低檔位。每半年進(jìn)行牙周探診檢查，妊娠期婦女建議在孕中期進(jìn)行預(yù)防性潔治。牙齦持續(xù)出血超過(guò)72小時(shí)需復(fù)查凝血功能。
