脈管炎的治療需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異選擇藥物，不存在適用于所有患者的“最好”藥物。常用藥物包括抗血小板聚集藥、血管擴張劑和抗炎藥，需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
力邦喜通 前列地爾
生產(chǎn)廠家：哈高科白天鵝藥業(yè)集團有限公司
功能主治：治療神經(jīng)性，血管性，心理性或混合性勃起障礙。輔助其它方法診斷勃起障礙。
用法用量：0.2-140?μg，1次/日或3次/周，海綿體內(nèi)直接注射，注射部位通常在陰莖背側(cè)面的近根部1/3處，劑量應按每個病人的具體情況確定。在研究中，約99%的病人使用劑量小于或等于60?μg。建議使用最低有效劑量，使陰莖勃起能完成性交，但勃起時間不超過60分鐘，如果病人對所給劑量無反應，在1?hr內(nèi)可給予下一個較高劑量，如仍無反應，那么至少間隔1天，才能給予下一個劑量。
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抗血小板聚集藥如阿司匹林、氯吡格雷能改善血液循環(huán)，預防血栓形成。血管擴張劑如前列地爾、貝前列素鈉可緩解血管痙攣，促進側(cè)支循環(huán)建立。對于急性炎癥期患者，可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。部分合并感染的患者需配合抗生素治療。
1、藥物治療方案：
早期脈管炎以藥物治療為主，抗血小板藥物需長期服用維持療效。血管擴張劑使用期間需監(jiān)測血壓變化，避免直立性低血壓。糖皮質(zhì)激素應嚴格遵醫(yī)囑控制療程，突然停藥可能導致病情反復。合并糖尿病或高血壓患者需調(diào)整基礎(chǔ)用藥方案，防止藥物相互作用。
2、手術(shù)治療指征：
對于藥物控制不佳的嚴重病例，可考慮血管介入治療或旁路移植術(shù)。血管介入包括球囊擴張和支架植入，適用于局限性狹窄病變。旁路移植術(shù)多用于長段血管閉塞，需評估患者心肺功能及血管條件。術(shù)后仍需配合藥物治療防止再狹窄。
日常需嚴格戒煙并控制血壓血糖，避免肢體受寒或外傷。飲食宜低鹽低脂，適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸。堅持步行鍛煉可促進側(cè)支循環(huán)形成，但需避免劇烈運動。定期復查血管超聲監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)靜息痛或潰瘍加重需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)對疾病康復有積極作用。
