出現(xiàn)硬下疳、皮疹等典型癥狀且有不安全性行為史時需警惕梅毒感染，確診需依靠血液檢測。
一、典型癥狀分期判斷：
一期梅毒表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)無痛性硬下疳，多發(fā)生于生殖器或口腔，3-6周可自愈但病菌未清除。二期梅毒在感染后6周至6個月出現(xiàn)全身對稱性玫瑰疹，常見于手掌腳底，伴隨低熱、淋巴結(jié)腫大。三期梅毒可累及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)樹膠腫、主動脈炎或癡呆等癥狀。
二、實(shí)驗(yàn)室檢測方法：
非特異性血清試驗(yàn)包括快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)，用于初篩；特異性梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)和熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)可確認(rèn)診斷。窗口期約2-4周，高危行為后需間隔時間檢測。
三、高危因素評估：
多性伴侶、男男性行為者、性工作者及吸毒人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。使用避孕套可降低但無法完全阻斷傳播，母嬰垂直傳播可能引起胎兒先天性梅毒。
日常需避免共用針具和剃須刀等可能接觸血液的物品，確診后性伴侶應(yīng)同步檢測。治療期間禁止性生活直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性，規(guī)范使用青霉素類藥物可有效治愈。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于免疫力恢復(fù)，定期復(fù)查血清滴度直至轉(zhuǎn)陰。皮膚出現(xiàn)異常紅斑潰瘍應(yīng)及時皮膚科就診，神經(jīng)或心血管癥狀需多學(xué)科聯(lián)合診療。
