牙疼伴隨臉腫多數(shù)由牙周感染或根尖周炎引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗感染藥物配合局部治療。
一、感染性牙疼的常用藥物：
針對(duì)細(xì)菌感染引發(fā)的腫脹疼痛，臨床常用廣譜抗生素如阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟控制炎癥。若伴有明顯疼痛可短期聯(lián)用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀，但需注意這類藥物僅作為輔助治療，不能替代抗感染治療。對(duì)于存在化膿性病灶的情況，需由口腔科醫(yī)生評(píng)估是否需切開引流。
二、不同病因的針對(duì)性處理：
智齒冠周炎引起的腫脹需加強(qiáng)局部沖洗，使用氯己定含漱液保持口腔清潔；根尖周膿腫需配合根管治療消除感染源。糖尿病患者或免疫力低下人群出現(xiàn)面部腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)靜脈輸注抗生素防止感染擴(kuò)散。藥物選擇需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果調(diào)整。
治療期間需保持清淡飲食，避免過硬、過燙或辛辣食物刺激患處。每日用溫鹽水漱口4-5次輔助消炎，睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹。若用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、張口困難等情況，需立即復(fù)診排除頜面部間隙感染。長期反復(fù)牙疼者應(yīng)完善牙科X線檢查，明確是否存在齲齒、牙隱裂等需手術(shù)處理的病灶。
