頭發(fā)真菌感染可通過頭皮瘙癢、脫屑、斷發(fā)或局部紅腫等癥狀初步判斷,確診需結合真菌鏡檢或培養(yǎng)檢查。
一、常見癥狀表現(xiàn):
真菌感染頭皮時,早期可能出現(xiàn)邊界清晰的圓形脫發(fā)斑,表面覆蓋灰白色鱗屑,伴有輕度瘙癢。隨著病情進展,脫發(fā)區(qū)域可能擴大,毛干在距離頭皮2-3毫米處斷裂形成黑點征。部分患者會出現(xiàn)毛囊炎樣紅色丘疹或膿皰,嚴重時可能伴隨滲出和異味。馬拉色菌感染常引起油膩性鱗屑,而小孢子菌感染多導致干燥性脫屑。
二、醫(yī)學診斷方法:
臨床常用伍德燈檢查,某些真菌在紫外光下呈現(xiàn)特定熒光顏色。確診需刮取頭皮鱗屑或拔取病發(fā)進行氫氧化鉀溶液鏡檢,觀察到菌絲或孢子可明確診斷。真菌培養(yǎng)能鑒定具體菌種,但需時較長。需注意與銀屑病、脂溢性皮炎等非感染性疾病進行鑒別,后者通常無斷發(fā)表現(xiàn)且真菌檢查陰性。
日常應保持頭皮清潔干燥,避免共用梳洗用具。洗頭時選用含酮康唑或二硫化硒的藥用洗劑,水溫不宜過高。飲食需限制高糖高脂食物攝入,適當補充維生素B族。若家庭成員有類似癥狀需同時治療,貼身衣物及床品應定期煮沸消毒。出現(xiàn)持續(xù)脫發(fā)或頭皮化膿時需及時就醫(yī),避免自行使用激素類藥膏加重感染。