兒童1型糖尿病屬于需要終身管理的慢性疾病，病情嚴(yán)重程度與血糖控制情況直接相關(guān)。若長期血糖未達(dá)標(biāo)，可能引發(fā)多種并發(fā)癥。
1、急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
血糖急劇升高可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊等，需緊急就醫(yī)。低血糖發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)冷汗、顫抖甚至昏迷，需立即補(bǔ)充糖分。這兩種急性并發(fā)癥均可能危及生命，需家長掌握識(shí)別與應(yīng)急處理方法。
2、慢性并發(fā)癥發(fā)展：
長期高血糖可能損傷微血管和大血管，10-15年后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、腎病或神經(jīng)病變。青春期后心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。兒童處于生長發(fā)育期，血糖失控可能影響身高增長和第二性征發(fā)育。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和眼底檢查能早期發(fā)現(xiàn)異常。
3、疾病管理要點(diǎn)：
每日4-7次血糖監(jiān)測(cè)配合胰島素注射是基礎(chǔ)治療，可采用胰島素泵或筆式注射器。碳水化合物計(jì)數(shù)法有助于精確計(jì)算胰島素劑量。運(yùn)動(dòng)前后需調(diào)整飲食和胰島素量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血糖。建立包含內(nèi)分泌醫(yī)生、營養(yǎng)師、心理醫(yī)生的多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì)至關(guān)重要。
建議制定個(gè)性化飲食計(jì)劃，保證營養(yǎng)均衡的同時(shí)控制碳水?dāng)z入量，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、全麥面包。每日保持60分鐘中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車。家長需學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，幫助兒童建立自我管理能力，定期參加糖尿病夏令營等互助活動(dòng)可提升心理適應(yīng)能力。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患兒可獲得與健康兒童相近的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。
