孕婦存在營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要通過(guò)體重增長(zhǎng)、生化指標(biāo)和臨床評(píng)估綜合判斷。
孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的評(píng)估需結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)。體重增長(zhǎng)是直觀指標(biāo),孕前體重正常者孕期增重11.5-16公斤為宜,超重孕婦建議增重7-11.5公斤。生化檢測(cè)中,空腹血糖≥5.1毫摩爾/升或餐后血糖異常提示糖代謝問(wèn)題,血清甘油三酯>2.3毫摩爾/升、低密度脂蛋白膽固醇升高反映脂代謝異常。超聲檢查顯示胎兒雙頂徑、腹圍超過(guò)同孕周標(biāo)準(zhǔn)值95百分位時(shí)需警惕巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。臨床表現(xiàn)為妊娠紋大量出現(xiàn)、脂肪異常堆積、活動(dòng)耐力下降時(shí),需警惕營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。
預(yù)防營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩需建立科學(xué)膳食模式。每日主食控制在200-250克,優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類(lèi)。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入以魚(yú)禽蛋奶為主,總量不超過(guò)150克。烹飪使用植物油每日25-30毫升,堅(jiān)果攝入量控制在10-15克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如孕婦操、游泳等有氧活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)宮高腹圍增長(zhǎng)曲線,孕中晚期每周體重增長(zhǎng)不宜超過(guò)0.5公斤。出現(xiàn)水腫或血壓異常時(shí)需及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。