先天性白內(nèi)障可以根治，但需根據(jù)病情嚴重程度和手術(shù)時機綜合判斷。早期手術(shù)干預(yù)配合術(shù)后視覺訓(xùn)練，多數(shù)患兒可獲得接近正常的視力。
1、病情分期與治療選擇：
先天性白內(nèi)障按晶狀體混濁程度分為部分性和完全性。部分性混濁若未遮擋視軸可暫緩手術(shù)，定期觀察視力發(fā)育；完全性混濁需在出生后2-3個月內(nèi)手術(shù)摘除，避免形覺剝奪性弱視。手術(shù)方式包括晶狀體吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、晶狀體切割術(shù)等，術(shù)后需長期佩戴矯正眼鏡或接觸鏡。
2、術(shù)后康復(fù)關(guān)鍵因素：
術(shù)后視覺康復(fù)需多學(xué)科協(xié)作。3歲前是視覺發(fā)育關(guān)鍵期，需持續(xù)進行遮蓋療法、精細目力訓(xùn)練等弱視治療。合并眼球震顫或斜視者需同步矯正眼位。定期復(fù)查眼底及眼壓，警惕青光眼、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。部分患兒需二次手術(shù)調(diào)整人工晶體度數(shù)。
患兒家長應(yīng)建立系統(tǒng)的視力訓(xùn)練計劃，每日保證4-6小時的有效視覺刺激，優(yōu)先選擇紅黃等高對比度玩具。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，避免劇烈運動撞擊術(shù)眼。術(shù)后隨訪需持續(xù)至視覺發(fā)育成熟期約12歲，成年后仍需每兩年檢查眼底狀況。早期規(guī)范治療配合家庭康復(fù)，80%以上患兒視力可達到0.5以上。
