單側(cè)隱睪患者多數(shù)情況下可以生育。一側(cè)睪丸正常降入陰囊并具備生精功能時，通常能維持正常生育能力。
1、生育能力影響因素：
隱睪對生育的影響主要取決于睪丸位置和功能狀態(tài)。單側(cè)隱睪患者若下降側(cè)睪丸發(fā)育良好，精液參數(shù)可能接近正常。未降睪丸長期處于高溫環(huán)境會導(dǎo)致生精小管萎縮，但健側(cè)睪丸可能代償性增大。建議在青春期前完成睪丸固定術(shù)，未及時治療者成年后患側(cè)睪丸生精功能可能完全喪失。
2、生育風(fēng)險評估：
臨床數(shù)據(jù)顯示單側(cè)隱睪患者生育率約為65%-89%，明顯低于健康人群。精液分析常見精子濃度降低、活力下降，這與隱睪引起的睪丸微環(huán)境改變有關(guān)。合并雙側(cè)睪丸發(fā)育不良、隱睪位置較高腹腔型或伴有其他生殖系統(tǒng)畸形時，不育風(fēng)險顯著增加。建議備孕前進(jìn)行精液檢查和生殖激素評估。
3、治療與生育干預(yù)：
6-12個月齡是睪丸固定術(shù)最佳時機(jī)，2歲后手術(shù)對生育功能保護(hù)效果遞減。成年患者可嘗試顯微取精術(shù)獲取存活精子，配合輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。藥物治療主要針對激素異常，常用絨毛膜促性腺激素促進(jìn)睪丸發(fā)育。嚴(yán)重少弱精癥患者需通過卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)助孕。
隱睪患者應(yīng)避免長期久坐、穿緊身褲等導(dǎo)致陰囊高溫的行為，適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。建議每半年復(fù)查睪丸超聲監(jiān)測隱睪狀態(tài)，40歲后需加強(qiáng)睪丸腫瘤篩查。備孕期間保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)。游泳、慢跑等溫和運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)。
