腸息肉的診斷主要依賴腸鏡檢查和組織病理學檢查，臨床尚無單一癥狀或體征作為確診標準。
1、腸鏡檢查：
腸鏡是診斷腸息肉的核心手段，可直接觀察腸道黏膜形態(tài)。典型息肉表現(xiàn)為黏膜隆起性病變，表面光滑或分葉狀，基底帶蒂或無蒂。醫(yī)生會通過腸鏡評估息肉大小、數(shù)量、位置及表面特征，初步判斷性質。增生性息肉多呈半球形，直徑常小于5毫米；腺瘤性息肉體積較大，可能出現(xiàn)分葉或絨毛狀結構。
2、病理學檢查：
腸鏡下活檢或切除后病理分析是確診金標準。根據(jù)世界衛(wèi)生組織分類，需明確息肉組織學類型如管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤、異型增生程度低級別或高級別上皮內(nèi)瘤變以及是否存在癌變。病理報告需注明切緣是否干凈，這對后續(xù)治療決策至關重要。
3、影像學輔助檢查：
CT結腸成像可用于無法耐受腸鏡者，能檢測直徑大于6毫米的息肉，但無法判斷具體性質。糞便潛血試驗或糞便DNA檢測可作為篩查手段，陽性結果需進一步腸鏡確認。超聲內(nèi)鏡有助于評估較大息肉浸潤深度，對制定手術方案有指導價值。
日常需保持低脂高纖維飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，每日補充300克以上蔬菜。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，每周累計150分鐘以上。40歲以上人群建議每5-10年復查腸鏡，有家族史者需提前至35歲篩查。戒煙限酒，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間，避免長期服用非甾體抗炎藥。出現(xiàn)便血、排便習慣改變等癥狀應及時就診，術后患者需按醫(yī)囑定期隨訪監(jiān)測復發(fā)情況。
