急性腸胃炎常用藥物包括蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。治療需針對腹瀉、脫水、腸道菌群紊亂等癥狀，藥物選擇主要與感染類型、脫水程度、伴隨癥狀等因素有關(guān)。
1、止瀉藥物：
蒙脫石散通過吸附腸道病原體和毒素改善腹瀉癥狀，對病毒性或細(xì)菌性腸胃炎均有效。洛哌丁胺可抑制腸蠕動(dòng)，但細(xì)菌感染時(shí)需慎用。嚴(yán)重水樣便患者可短期使用消旋卡多曲減少腸液分泌。
2、補(bǔ)液治療：
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能糾正輕中度脫水，含特定比例的葡萄糖和電解質(zhì)。重度脫水需靜脈補(bǔ)液，兒童推薦低滲配方。家庭可自制糖鹽水500ml水+1.75g鹽+10g糖作為應(yīng)急替代。
3、微生態(tài)制劑：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可恢復(fù)腸道菌群平衡，縮短腹瀉病程。布拉氏酵母菌散對抗生素相關(guān)性腹瀉效果顯著。地衣芽孢桿菌活菌膠囊能抑制致病菌生長，改善腹脹癥狀。
4、解痙止痛：
顛茄片可緩解腸痙攣引起的腹痛，青光眼患者禁用。匹維溴銨選擇性作用于腸道平滑肌，安全性較高。持續(xù)劇烈腹痛需排除闌尾炎等急腹癥。
3、抗感染治療：
細(xì)菌性腸胃炎可選用諾氟沙星、阿奇霉素等抗生素，但需糞培養(yǎng)確認(rèn)病原體。病毒性感染無需抗菌藥物。賈第鞭毛蟲感染需使用甲硝唑，療程7-10天。
發(fā)病期間建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，避免乳制品和高纖維食物。癥狀緩解后逐漸增加易消化的蛋白質(zhì)如蒸蛋、嫩豆腐，每日分5-6次少量進(jìn)食?？娠嬘玫t茶、焦米湯補(bǔ)充水分，恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)。
