包皮嵌頓可通過手法復位、局部用藥、溫水坐浴、口服止痛藥、密切觀察等方式治療,嚴重者需及時手術干預。
1、手法復位:
早期包皮嵌頓可嘗試手法復位,清潔雙手后涂抹潤滑劑,輕柔將包皮向龜頭方向推回。操作時避免暴力,復位后需觀察局部血運情況。若自行復位失敗或出現(xiàn)劇烈疼痛,應立即就醫(yī)。
2、局部用藥:
使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防感染,糖皮質激素軟膏如氫化可的松乳膏減輕水腫。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免長期涂抹導致皮膚萎縮。合并明顯炎癥時可配合生理鹽水濕敷。
3、溫水坐?。?/h3>
每日2-3次溫水坐浴能緩解局部水腫,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。坐浴后保持干燥,可配合輕柔按摩促進淋巴回流。此方法適用于輕度嵌頓且無皮膚破損者。
4、口服止痛藥:
疼痛明顯時可短期服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,但需排除消化道潰瘍等禁忌癥。兒童患者需嚴格按體重計算劑量。藥物僅作為對癥處理,不能替代病因治療。
5、密切觀察:
非手術治療期間需每日檢查龜頭顏色、溫度和感覺,警惕缺血壞死。觀察排尿是否困難、有無膿性分泌物。出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、劇烈腫脹或發(fā)熱等惡化表現(xiàn)時,必須急診手術解除嵌頓。
治療期間應穿寬松棉質內(nèi)褲減少摩擦,避免劇烈運動。飲食宜清淡,多飲水稀釋尿液。保持會陰部清潔但避免過度清洗,禁用肥皂等刺激性產(chǎn)品。反復發(fā)作包皮嵌頓或伴有包莖者,在炎癥控制后建議擇期行包皮環(huán)切術預防復發(fā)。術后恢復期需定期復查傷口愈合情況。