高血壓的危害主要包括心腦血管損害、腎臟功能損傷、視網(wǎng)膜病變、動脈硬化加速以及認(rèn)知功能障礙。長期未控制的高血壓可引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、心腦血管損害：
持續(xù)高壓狀態(tài)易導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化，誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。腦血管承受過高壓力可能引發(fā)腦出血或腦梗死，我國約54%的腦卒中病例與高血壓相關(guān)。主動脈夾層等急癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)隨血壓升高呈指數(shù)級增長。
2、腎臟功能損傷：
腎小球內(nèi)高壓會造成腎單位進(jìn)行性破壞，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能發(fā)展為腎功能衰竭。高血壓腎病已成為終末期腎病的第二大病因，約28%的透析患者由高血壓導(dǎo)致。
3、視網(wǎng)膜病變：
眼底動脈硬化可導(dǎo)致視力模糊甚至失明。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)火焰狀出血、棉絮斑等特征性改變。約10%的原發(fā)性高血壓患者存在Ⅲ級以上眼底病變。
4、動脈硬化加速：
血壓升高加速血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)低密度脂蛋白沉積形成斑塊。頸動脈內(nèi)膜中層厚度每增加0.1毫米，心血管事件風(fēng)險(xiǎn)上升15%。長期高血壓患者血管年齡往往比實(shí)際年齡老10-15歲。
5、認(rèn)知功能障礙：
腦小血管病變導(dǎo)致白質(zhì)疏松，增加血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示收縮壓每升高10mmHg，認(rèn)知功能下降速度加快7%。50歲以上高血壓患者出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙的概率是正常血壓者的2.3倍。
建議每日鈉鹽攝入控制在5克以下，優(yōu)先選擇富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳。戒煙限酒，保持BMI在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測晨起靜息血壓，每年進(jìn)行尿微量白蛋白、頸動脈超聲等靶器官損害評估。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
