宮頸癌前病變?nèi)?jí)屬于高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，是宮頸癌發(fā)生前的關(guān)鍵階段，需及時(shí)干預(yù)。宮頸癌前病變主要有人乳頭瘤病毒感染、免疫系統(tǒng)功能異常、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、多產(chǎn)或早產(chǎn)史、吸煙等因素引起。
1、人乳頭瘤病毒感染
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌前病變?nèi)?jí)的主要原因，病毒可整合到宿主細(xì)胞基因組中引起細(xì)胞異常增殖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物增多等癥狀。臨床常用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等藥物進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)需定期復(fù)查HPV病毒載量。
2、免疫系統(tǒng)功能異常
免疫功能低下或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者更易發(fā)生宮頸癌前病變?nèi)?jí)，機(jī)體無(wú)法有效清除異常細(xì)胞。這類患者常伴有反復(fù)陰道炎、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
3、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激
慢性宮頸炎長(zhǎng)期未得到有效控制可能進(jìn)展為癌前病變?nèi)?jí)，炎癥微環(huán)境促進(jìn)細(xì)胞異常分化?；颊呖梢?jiàn)白帶異常、腰骶部酸痛等癥狀。臨床常用苦參凝膠、消糜陰道泡騰片等藥物控制炎癥，必要時(shí)配合物理治療。
4、多產(chǎn)或早產(chǎn)史
多次分娩或未成年懷孕會(huì)導(dǎo)致宮頸機(jī)械損傷增加，修復(fù)過(guò)程中可能發(fā)生細(xì)胞變異。這類患者需加強(qiáng)宮頸癌篩查頻率，發(fā)現(xiàn)異常可考慮宮頸錐切術(shù)等治療，術(shù)后使用殼聚糖宮頸抗菌膜促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
5、吸煙
煙草中的致癌物質(zhì)可通過(guò)血液循環(huán)作用于宮頸上皮細(xì)胞，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)?；颊叱：喜⒙钥人浴⒚庖吡ο陆档葐?wèn)題。治療需嚴(yán)格戒煙，必要時(shí)使用尼古丁貼片等輔助戒煙藥物，并配合抗氧化劑如維生素E軟膠囊。
宮頸癌前病變?nèi)?jí)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)增加富含維生素A和葉酸的食物攝入，如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免過(guò)度勞累和精神緊張，建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查陰道鏡和HPV檢測(cè)，治療期間避免性生活，注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。出現(xiàn)異常陰道流血或排液增多等情況需及時(shí)就診，切勿自行用藥延誤病情。
