先兆流產(chǎn)需進(jìn)行超聲檢查、孕酮水平檢測(cè)、人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)、婦科檢查、凝血功能檢查等。先兆流產(chǎn)可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、子宮畸形、感染、免疫因素等有關(guān)，表現(xiàn)為陰道流血、下腹墜痛等癥狀。
1、超聲檢查
超聲檢查是評(píng)估先兆流產(chǎn)的首要手段，通過(guò)陰道或腹部超聲可觀察孕囊位置、胚胎發(fā)育情況及胎心搏動(dòng)。早期妊娠需重點(diǎn)排除宮外孕，中晚期需檢測(cè)胎盤(pán)位置及宮頸長(zhǎng)度。超聲檢查無(wú)創(chuàng)且安全性高，可重復(fù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
2、孕酮水平檢測(cè)
孕酮水平檢測(cè)通過(guò)抽血化驗(yàn)評(píng)估黃體功能，孕酮值低于正常范圍可能提示黃體功能不足。該檢查需結(jié)合HCG變化趨勢(shì)判斷，單次檢測(cè)可能出現(xiàn)生理性波動(dòng)。檢測(cè)結(jié)果可為黃體支持治療提供依據(jù)。
3、人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)
人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)通過(guò)定量血液中HCG濃度變化評(píng)估妊娠狀態(tài)。正常妊娠早期HCG每48小時(shí)翻倍增長(zhǎng)，異常增長(zhǎng)可能提示胚胎發(fā)育問(wèn)題。需連續(xù)監(jiān)測(cè)2-3次觀察動(dòng)態(tài)變化，單次檢測(cè)價(jià)值有限。
4、婦科檢查
婦科檢查通過(guò)窺器觀察宮頸形態(tài)、出血來(lái)源及宮口開(kāi)大情況，同時(shí)取樣排除陰道感染。檢查需動(dòng)作輕柔避免刺激子宮，出血量大時(shí)需評(píng)估宮頸機(jī)能不全。檢查前需排空膀胱，體位采取膀胱截石位。
5、凝血功能檢查
凝血功能檢查包括凝血四項(xiàng)、D-二聚體等指標(biāo)，用于排查抗磷脂抗體綜合征等凝血異常疾病。異常凝血可能導(dǎo)致胎盤(pán)微血栓形成，影響胚胎供血。需空腹采血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定，減少焦慮緊張情緒。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷辛辣刺激食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行服用活血化瘀類藥物。定期復(fù)查超聲和激素水平，觀察癥狀變化，如有腹痛加劇或出血量增多需立即返院就診。
