牙齒一碰就疼可通過脫敏治療、充填修復(fù)、根管治療、牙周治療、藥物緩解等方式改善。牙齒敏感疼痛通常由齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙本質(zhì)暴露、根尖周炎等原因引起。
1、脫敏治療
牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致的敏感疼痛可采用氟化鈉凝膠或激光脫敏治療。氟化鈉能封閉牙本質(zhì)小管，激光可改變牙本質(zhì)表面結(jié)構(gòu)降低敏感性。治療期間避免冷熱刺激，使用抗敏感牙膏輔助護(hù)理。
2、充填修復(fù)
齲齒或牙體缺損引起的疼痛需去除腐質(zhì)后充填。深齲近髓時(shí)需先用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓，再使用玻璃離子或復(fù)合樹脂材料修復(fù)。修復(fù)后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物，定期檢查邊緣密合度。
3、根管治療
牙髓炎或根尖周炎需開髓引流，清除感染牙髓并用次氯酸鈉沖洗根管。根管預(yù)備后填入牙膠尖封閉，最后全冠修復(fù)保護(hù)患牙。治療分2-3次完成，期間可能出現(xiàn)短暫脹痛屬正?，F(xiàn)象。
4、牙周治療
牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)疼痛需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，必要時(shí)配合鹽酸米諾環(huán)素局部給藥。嚴(yán)重骨吸收需植骨手術(shù)，治療后使用氯己定含漱液控制菌斑，每3個(gè)月復(fù)查牙周狀況。
5、藥物緩解
急性疼痛可短期服用布洛芬或?qū)σ阴０被渔?zhèn)痛，伴感染時(shí)聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀。藥物僅作應(yīng)急使用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，避免掩蓋病情延誤根治性治療。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷豎向刷牙，避免橫向大力刷拭。限制碳酸飲料和酸性食物攝入，咀嚼時(shí)雙側(cè)交替用力。每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒早干預(yù)。牙周炎患者每日使用牙線清潔鄰面，必要時(shí)用沖牙器輔助。牙齒敏感期間暫停使用美白牙膏，溫水漱口緩解刺激癥狀。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨牙齦腫脹、咬合不適，需及時(shí)就診排除頜骨病變。
